Kako Rusi “doraščajo” okončine

Center Ilizarov
Nove tehnologije Znanstvenega centra Ilizarov omogočajo dvakrat hitrejše popravljanje deformiranih kosti ter možnost tiskanja implantata s 3D tiskalnikom za ljudi, ki so izgubili ude.

Znanstveni center Ilizarov se nahaja v Kurganu, majhnem mestecu na Uralu, na meji s Sibirijo. Tam  letno opravijo približno 11.000 operacij bolnikov v starosti od štirih mesecev do 97 let. Zdravniki, ki so tam zaposleni, zdravijo popolnoma vse bolezni in poškodbe gibalnega in motoričnega sistema.

Tu izdelujejo noge na modelih, - rekord Centra je podaljšanje noge za 54 cm, izobražujejo zdravnike iz 75 držav in »postavljajo na noge« celo brezupne bolnike, ki so jih v drugih klinikah po svetu odklonili.

Leta 2003 je Anglež Stuart Green, nekdanji pacient klinike Ilizarov, prišel s kolesom, da bi prikazal učinkovitost te edinstvene metode. Green, ki se je ukvarjal s kolesarjenjem, je doživel nesrečo in pristal na invalidskem vozičku. Nogo so mu želeli amputirati, a so mu zdravniki iz Kurgana uspeli pomagati. Green si ni le opomogel, temveč je celo ponovno začel kolesariti.

Aparat Ilizarova se trenutno uporablja v Siriji za zdravljenje vojnih poškodb. Sirsko Ministrstvo za zdravje uradno financira zdravljenje bolnikov v Kurganu. V več kot 45 letih delovanja centra je osebje uspelo pridobiti skoraj 1000 patentov, opraviti 176 tisoč operacij in izobraziti več kot 9000 strokovnjakov iz 75 držav.

O metodi IlizarovaUstanovitelj centra Gavriil Ilizarov je leta 1951 predlagal metodo zdravljenja zloma (kasneje tudi ortopedskih bolezni) s pomou010djo kompresijsko-distrakcijske naprave, ki jo je zasnoval in je kasneje dobila naziv »aparat Ilizarova«.Njegova metoda zdravljenja temelji na biološki lastnosti rasti in regeneracije kot odgovor na dozirano raztezanje. Pri metodi uporabljajo fiksatorje v obliki kovinskih igel ali vijakov, ki jih vstavijo skozi fragmente kosti. Na ta nau010din obmou010dja zloma niso izpostavljena in ni nevarnosti dislokacije med preobremenitvijo spodnjih udov. Metodo Ilizarova uporabljajo danes v veu010d kot 60 dru017eavah.

Kako samodejno popraviti noge?

Pred kratkim so v centru razvili nov izboljšan aparat, ki podvoji hitrost rasti kosti. Mikromotorji, ki so nameščeni na sistemu, avtomatsko raztegujejo kost.

Metoda je namenjena bolnikom, ki ne morejo biti v bolnišnici, vendar potrebujejo postopno korekcijo deformacij, ter za zdravljenje hrbtenice pri otrocih.

Vir: Center Ilizarov

»Prej smo kost raztegovali ročno štirikrat dnevno. To je v povprečju 0,25 mm. Nov sistem bo omogočal bistveno večje število raztezanj,« je za RBTH povedal doktor medicine in direktor centra Ilizarov Aleksander Gubin. »Samodejna fiksacija omogoča enakomerno raztezanje, kar bo izboljšalo kakovost novo oblikovane kosti.«Raziskovalci v centru načrtujejo nadzorovanje zdravljenja bolnikov tudi na daljavo. Pacient s samodejno napravo lahko zapusti kliniko in odide domov, zdravniki pa lahko proces podaljševanja kosti spremljajo kar preko svetovnega medmrežja. Kljub temu bo zaradi svoje zanesljivosti in dokazane učinkovitosti ročna metoda ostala glavna.

Prvi ljudje – kiborgi v Kurganu?

Center trenutno zaključuje testiranje implantatov, tiskanih na 3D tiskalnikih, ki se jih da vgraditi ljudem z manjkajočimi udi.

V katerem jeziku govorijo v Kurganu?Kljub temu, da je Center Ilizarov v Rusiji ima mednarodni oddelek s profesionalnimi prevajalci angleškega, francoskega, nemškega in japonskega jezika, ti pa pacientom in zdravnikom nudijo popolno podporo. Na vsakem oddelku so zdravniki, ki govorijo angleško.
»Za izdelovanje proteze prsta v kost vsadijo posamezno izdelan kompleksni vsadek,« pravi doktor Gubin. »Vsadek se zraste s kostjo pacienta. Drugi del vsadka namestijo na površino. Silikonska proteza, ki jo težko ločimo od pacientovih lastnih prstov, je trdno pritrjena nanjo. Nov 'prst' se bo premikal zavoljo ostanka kosti, v katero je implantat pritrjen.«

Predklinične raziskave so izvedli na zajcih, v tem letu pa kirurgi načrtujejo prve operacije na ljudeh. Na ta način lahko, poleg prstov, proteze vgradijo tudi v golen, kolk ali v ramo.

Znanstveniki trenutno preizkušajo napravo, ki bi zmanjšala nevarnost vnetja in zavračanja vsadka. Doktor Gubin pravi, da lahko, tudi če do tega pride, težavo odpravijo. »Konec koncev je to podobno vsaditvi zoba, kar je razširjena praksa. V primeru poškodbe lahko protezo preprosto zamenjate.«

© Rossijskaja Gazeta. Vse pravice pridržane.