Kako deluje javno zdravstvo v Rusiji?

Sergej Pjatakov/Sputnik
Ali je možno v Rusiji dobiti kakovostno in brezplačno zdravniško pomoč in kdo vse lahko do nje dostopa?

Brezplačno zdravstvo v Rusiji je na voljo vsem skupinam prebivalstva, financira pa se iz naslova zdravstvenega zavarovanja. Največ poliklinik in bolnišnic je državnih, sam sistem pa je bil postavljen v času Sovjetske zveze in spominja na sodobni britanski model javnega zdravstva. Za koriščenje vseh uslug javnega zdravstva je potrebno imeti polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Tega ruski državljani dobijo v poljubni polikliniki in to praktično takoj po rojstvu (zdravstvene ustanove za otroke in odrasle so ločene, a zavarovalna polica pokriva tako ene kot druge).

Danes je v državi na voljo tudi širok izbor zasebnih zdravstvenih ustanov, od navadnih poliklinik in stomatoloških ordinacij do velikih kliničnih centrov, ki opravljajo zahtevne kirurške posege.

Zasebno zdravstvo je deluje podobno kot povsod drugje po svetu, zato se bomo tokrat osredotočili na brezplačne javne zdravstvene usluge.

Poliklinike

Prvi element ruskega javnega zdravstva so tako imenovane poliklinike. To so ustanove, v katerih delajo splošni zdravniki in specialisti, kot so kirurgi, oftalmologi, nevrologi, kardiologi ipd. Vsak državljan se mora prijaviti v določeno polikliniko preko pisnega obrazca. Polikliniko je možno tudi zamenjati, a največ enkrat letno, v kolikor vaše delo ni povezano s pogostimi selitvami. Sem se lahko obrnete v primeru povišane temperature in prehlada, bolečin v hrbtu, visokega krvnega tlaka ipd., tukaj se izdajajo tudi bolniški listi, ki jih zaposleni predložijo delodajalcu. V poliklinikah je možno po napotnici opraviti tudi osnovne analize krvi, EKG in ultrazvok.

Če zdravniki v polikliniki odkrijejo bolezen, ki zahteva zahtevnejše ali specialistično zdravljenje, napotijo bolnika v specializirane klinike, bolnišnice in zdravstvene centre za ambulantno ali stacionarno zdravljenje. Na primer, če gastroenteriolog pri pacientu odkrije žolčne kamne, ga lahko napoti na operacijo žolča in nadaljnje zdravljenje. Vse to je za pacienta popolnoma brezplačno.

V poliklinikah se izvajajo tudi cepljenja in sistematski pregledi pri specialistih vsake tri leta.

Glavna slabost javnih zdravstvenih ustanov so čakalne vrste pri specialistih, zaradi česar lahko en pregled traja največ 15 minut. Kljub razumljivim pomanjkljivostim pa se v javnih poliklinikah trudijo, da bi bili čim bolj dostopni in prilagodljivi potrebam prebivalstva. »Prvič sem bila na sistematskem pregledu pred več kot 10 leti, pred vpisom na fakulteto, in za to porabila en teden. V vrsti za vsakega zdravnika je bilo treba čakati po dve uri. Zdaj pa je preglede možno opravljati tudi drugje, ne samo v poliklinikah, ampak tudi v navadnem mestnem parku,« pravi Darja iz Moskve. »Letos sem opravila sistematski pregled v parku, v paviljonu ’’Zdrava Moskva’’. Zdravniki pregledajo višino, maso, opravijo hitro analizo glukoze, holesterola, splošno analizo krvi, kardiogram, preverijo krvni tlak in slikajo pljuča.«

Nujna medicinska pomoč

V izrednih situacijah se tudi v Rusiji pokliče nujno medicinsko pomoč in tudi ta je brezplačna, celo če oseba nima ruskega državljanstva.

V zadnjih letih je bilo storjenega mnogo na področju urgentnih intervencij, tako da rešilec v mestih prispe na kraj relativno hitro. Ko nekdo pokliče nujno pomoč, operater vpraša, kaj se je zgodilo in glede na situacijo pošlje primerno ekipo in vozilo. Če gre za infarkt ali možgansko kap, je poslana kardiovaskularna ekipa s primerno opremljenim vozilom, da se lahko pacientu pomaga že na poti v bolnišnico. V manj resnih primerih, na primer pri vnetju slepiča ali ukleščenem živcu v hrbtu, prihiti nujna pomoč z medicinskim tehnikom (brez zdravnika), ki prav tako lahko nudi pomoč in po potrebi pacienta napoti v bolnišnico.

Pred pisanjem napotnice zdravnik pokliče v postajo nujne pomoči, da izve, katera bolnišnica je pripravljena na sprejem pacienta. V tem trenutku je treba imeti tudi malo sreče.

Bolnišnice

V Rusiji obstajajo zelo dobre državne bolnišnice z vrhunskimi zdravniki, opremo in nego. Obstajajo pa tudi povprečne in celo slabe bolnišnice, na katere lahko naletite, tudi če živite v Moskvi ali Sankt Peterburgu. Tukaj je pač odvisno od sreče in dogaja se tudi, da posamezniki poskušajo vplivati na izbor nujne pomoči ali zdravnika v polikliniki. V vsaki javni bolnišnici ste upravičeni do kirurške intervencije brez napotnice, vendar je za večino prebivalstva to zelo draga storitev.

Poleg splošnih bolnišnic so tu še specializirani znanstveni centri, ki se ukvarjajo z zapletenimi primeri, boleznimi in operacijami. Ti se praviloma nahajajo v večjih mestih. Tja se pride prav tako brezplačno a po napotnici iz poliklinike, če tam presodijo, da vaš primer presega kompetence splošnih bolnišnic.

Posebej velja omeniti, da je v Rusiji na voljo brezplačna visokotehnološka pomoč. Na seznamu takih medicinskih uslug so ortopedske proteze (tudi bionične), mikrokirurške operacije na srčnih krvnih žilah, onkološko zdravljenje, plastične operacije in zunajtelesna umetna oploditev. Te usluge sicer niso vključene v zavarovanje, a država ima določene letne kvote za zdravljenje težkih primerov, ki jih razporeja med 140 regionalnih klinik. Če je kvota v neki regiji izpolnjena, pacienta pošljejo v drugo regijo.

Travmatološke ambulante

V skoraj vseh ruskih naseljih obstajajo travmatološke ambulante, ki delajo neprestano. Tja se lahko pacient obrne, če je staknil poškodbo, ki ne zahteva bolnišnične obravnave, na primer pri zlomu ali zvinu roke, močni udarnini ali vsekanini.

Preberite še:

Zakaj so otroci v sovjetskih vrtcih spali kar zunaj na mrazu?

Če bi radi uporabili vsebino s spletne strani Russia Beyond (delno ali v celoti), pri svoji objavi dodajte zraven še povezavo na prispevek na naši strani.

Še več zanimivih zgodb in videoposnetkov najdete na Facebook strani Russia Beyond Slovenija
Preberite še:

Spletna stran uporablja piškotke. Več informacij dobite tukaj .

Sprejmem piškotke